类鼻疽

📖 概述

病原 类鼻疽假单孢菌（Pseudomonas pseudomallei）为革兰 阴性菌 ，大小12～20um04～05um，有端 鞭毛 6～8根。在血 琼脂 上生长良好，缓慢 溶血 。本菌能使包括海洋动物在内的哺乳动物以及某些鸟类。实验动物中的金黄 地鼠 和豚鼠敏感，小白鼠不敏感。本菌 外毒素 为 坏死 毒素 ， 内毒素 具有 免疫原性 ，其毒素可能是一种酶的作用。本菌有两种类型的 抗原 ，1型具有耐热及不耐热抗原，主要存在于亚洲。2型仅具有不耐热抗原，主要存在于澳洲和非洲。国内间的交往频繁，本病 自然疫源地 分布面有扩大的趋势。 储存宿主 类鼻菌假单孢菌侵袭动物的范围极其广泛。 野鼠 、家鼠

💡 治疗原则

、豚鼠、兔、猫、狗、绵羊、猪、野山羊、家山羊、牛、马非人灵长类，骆驼、树袋鼠和 鹦鹉 都可以自然感染。家畜中以猪和羊易感。 细菌 可随感染动物的迁移而扩散，并污染环境，形成新的 疫源地 。 传播途径 人主要经伤口或 呼吸道感染 ，引起急性和慢性疾患。 临床表现 复杂多样，患者如不及时诊断和合理治疗， 病死率 很高。 潜伏期 和 传染期 潜伏期通常为3～4天，但有的长达数年。 在传染期期间，患者临床表现可分为三种类型：1、急性败血型 细菌随血行散布到肺、肝、脾、肾、 淋巴结 、脑、骨、 前列腺 、皮下等 器官组织 ，形成 多发性脓肿 。常伴有肺炎、 肾衰 竭、 脑膜炎 以及 皮下脓肿 等症，病死率可高达90%，即使使用 抗生素 治疗，仍有30%死亡。2、 亚急性 型 感染常局限于1～2个组织器官，常见有肺炎、 肺脓肿 、 脓胸 、 肺肉芽肿 、 肾盂肾炎 、 前列腺炎 、肝、 脾脓肿 、 皮肤溃疡 、 蜂窝织炎 等。病程数周至数月不等。 3、慢性型 由急性型或亚急性型迁延而来，病程数年或数十年，主要为肺部损害。本病由人传给人罕见。 类鼻疽 为 台湾第四类法定传染病 。 传染病 - 法定传