消化道出血

📖 概述

病因 消化道出血可因消化道本身的 炎症 、 机械性损伤 、 血管病 变、肿 消化道出血的 症状 瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性 疾病 累及消化道所致。 上消化道出血 的病因 食管疾病 食管炎 （ 反流性食管炎 、 食管憩室 炎）、 食管癌 、 食管溃疡 、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、 放射性损伤 、强酸和强碱引起 化学 性损伤。 胃、十二指肠疾病 消化性溃疡 、急慢性 胃炎 （包括 药物性胃炎 ）、 胃粘膜脱垂 、 胃癌 、 急性胃扩张 、 十二指肠炎 、 残胃炎 、 残胃溃疡 或 癌 。还有 淋巴瘤 、 平滑肌瘤 、 息肉 、 肉瘤 、 血管瘤 、 神经纤维瘤 。

💡 治疗原则

膈疝 、 胃扭转 、 憩室炎 、 钩虫病 等。 胃肠吻合术 后的空肠 溃疡 和 吻合口溃疡 。 门静脉高压 ，食管 胃底 静脉曲线破裂出血、 门脉高压性胃病 肝硬化 、 门静脉炎 或 血栓形成 的 门静脉 阻塞、 肝静脉 阻塞（Budd-Chiari 综合征 ）。 上消化道 邻近器官或组织的疾病 胆道出血 ：胆管或 胆囊结石 、 胆道蛔虫病 、 胆囊 或胆管病、 肝癌 、 肝脓肿 或肝血管病变破裂。 胰腺 疾病累及十二指肠： 胰腺脓肿 、 胰腺炎 、 胰腺癌 等。 胸或 腹主动脉瘤 破入消化道。 纵隔肿瘤 或 脓肿 破入食管。 全身性疾病在 胃肠道 表现出血 血液 病： 白血病 、 再生不良性贫血 、 血友病 等。 尿毒症 。 结缔组织病 ： 血管炎 。 应激性溃疡 ：严重 感染 、手术、 创伤 、 休克 、 肾上腺 糖皮质激素 治疗及某些疾病引起的 应激 状态，如 脑血管意外 ， 肺源性心脏病 、重症 心力衰竭 等。 急性感染 性疾病： 流行性出血热 、 钩端螺旋体病 。 下消化道出血病因 肛管 疾病 痔、 肛裂 、 肛瘘 。 直肠疾病 直肠的损伤、非特异性 直肠炎 、结核性直肠炎