肝吸虫病

📖 概述

病原学 华支睾吸虫 中华分支睾吸虫 属 扁形动物门 ， 吸虫纲 ，复殖目，后睾吸虫科，分支睾 吸虫 属。成虫体形狭长、扁薄，前端尖，后端钝，大小为10～25×3～5mm。有口、腹两个吸盘。雌雄同体，两个 睾丸 前后排列，睾丸大而多、分枝，为本虫的特征。虫卵为人体 寄生虫 卵中的最小者，黄褐色，形似 芝麻 ，前端较窄，有小盖，内含一个已育好的毛蚴。成虫定居于人或其他 终寄主 （猫、狗等）的肝胆管里，以 组织液 和粘液为营养。排出的虫卵随 胆汁 到达肠腔，再随粪便排出体外。虫卵落入水中，被淡水螺（第一 中间寄主 ）吞食后，卵内的毛蚴即在螺体内孵出，形成胞蚴。胞蚴发育、 增殖 ，形成多个 雷蚴 ，雷

💡 治疗原则

蚴再发育成多个 尾蚴 ，成熟的尾蚴自螺体逸出后，在水中遇到一定种类的淡水鱼（第二中间寄主），就钻入其体内形成囊蚴。人或动物若食入未熟的带囊蚴的鱼，蚴虫即在 十二指肠 内破囊而出，经总胆管进入肝胆管，经20天左右发育为成虫，并开始 排卵 。成虫寿命可达15～25年。在中国能作第一中间寄主的淡水螺种类甚多。能作第二中间寄主的淡水鱼主要属鲤科。感染阶段的囊蚴主要寄生于鱼体的 肌肉 中，亦可见于鳃、皮、鳞和鳍等部位。在中国福建、辽宁、江西、广东还发现淡水虾也可为本吸虫的第二中间寄生。除人外，很多哺乳动物（如猫、狗）都可有本虫成虫的自然感染，成为自然贮存寄主。在中国，食用淡水鱼常和 螺生 活在同一水体，若人和动物含虫卵的粪便污染水域，螺和鱼即有受染的可能，而当地若有吃生或半生鱼虾的习惯，本病就有可能在人群中流行。 临床表现 华支睾吸虫病的临床 症状 轻重悬殊很大，轻者常毫无症状。一般病例大多呈 消瘦 、倦怠 乏力 、 食欲减退 、 腹泻 (时断时续，或成慢性)、 腹痛 、 腹部饱胀 等慢性 消化道 症状， 体格检查 可见60%以上的病儿有肝肿大，肝区 压痛 不明显或有轻度压痛。部分病人出现浮肿、