Q热

📖 概述

Q热的病原 伯纳特立克次体（Q热立克次体）的基本特征与其他立克次体相同，但有如下特点：1．具有滤过性；2．多在 宿主 细胞 空泡内繁殖；3．不含有与 变形杆菌 X株起交 Q热 症状 (肺炎) 叉反应的X 凝集原 ；4．对实验室动物一般不显 急性中毒 反应；5．对理化因素 抵抗力 强。在干燥沙土中4～6℃可存活7～9个月，-56℃能活数年，加热60～70℃30～60分钟才能灭活。 抗原 分为二相。初次从动物或 壁虱 分离的立克次体具Ⅰ相抗原（ 表面抗原 ， 毒力 抗原）；经鸡胚 卵黄囊 多次 传代 后成为Ⅱ相抗原（毒力减低），但经动物或蜱传代后又可逆转为Ⅰ相抗原。两相抗原在 补体结合试验 、 凝

💡 治疗原则

集 试验、吞噬试验、 间接血凝试验 及 免疫荧光试验 的反应性均有差别。 Q热的 传染性 （一） 传染源 家畜是主要传染源，如牛、羊、马、骡、犬等，次为野啮齿动物，飞禽（鸽、鹅、 火鸡 等）及 爬虫类 动物。有些地区家畜 感染率 为20～80%，受染动物外观健康，而分泌物、 排泄物 以及 胎盘 、 羊水 中均含有Q热立克次体。患者通常并非传染源，但病人血、痰中均可分离出Q热立克次体，曾有住院病人引起院内 感染 的报道，故应予以重视。 （二） 传播途径 动物间通过蜱传播；人通过下列途径受染： 1． 呼吸道 传播 是最主要的传播途径。Q热立克次体随动物尿粪、羊水等排泄物以及蜱粪便污染尘埃或形成 气溶胶 进入呼吸道致病。 Q热症状(肝炎) 2． 接触传播 与病畜、蜱粪接触，病原体可通过受损的 皮肤 、粘膜侵入人体。 3． 消化道传播 饮用污染的水和奶类制品也可受染。但因人类 胃肠道 非本病原体易感部位，而且污染的牛奶中常含有 中和抗体 ，能使病原体的毒力减弱而不致病，故感染机会较少。 （三） 人群易感性 普遍易感 特别是屠宰场肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业、制革皮毛工作者受染机率较高，受染后