着色芽生菌病和暗色丝孢霉病

📖 概述

着色芽生菌病和暗色丝孢霉病的病因 着色芽生菌病 是由不同种类的着色真菌侵犯 皮肤 及 皮下组织 所致的侵性 肉芽肿 性 真菌病 ，主要 致病菌 均为土壤底生菌。可通过皮肤 外伤 进人体内，可自体 接种 ，血行播散。此病多发于 温带 和热带地区，病程迁延不愈，可造成肢体 残疾 。 黑暗色 真菌 引起的皮下组织,鼻窦,脑及其他组织的 感染 。 着色芽生菌病和暗色丝孢霉病的症状 后期着色孢菌病病变具有特征性的外观，但早期病变可能被误诊为 皮肤癣菌病 。 暗色丝孢霉病 必须通过 组织病理学 和培养，与众多其他原因引起的面部特殊的 皮肤感染 和非感染性 疾病 相区别。普通的 苏木 素和 伊红 染色 组织

💡 治疗原则

标本 很易辨认出暗色 真菌 ，表现为分隔的，反映出其自然黑色成分的棕褐色小体。Masson-Fontana 黑色素 染色可确定其存在。为鉴定 致病菌 种需作培养。 着色芽生菌病和暗色丝孢霉病的诊断 着色芽生菌病和暗色丝孢霉病的检查化验 1、 实验室检查 ：直接 镜检 可见棕色、分隔厚壁的抱子即“分裂体”，未见茵丝。 真菌 培养有暗色真菌生长。 2、组织病理检查：只侵犯 表皮 、 真皮 ，不侵犯 皮下组织 。表皮呈假 上皮 瘤样 增生 ，表皮、真皮内有小 脓肿 。在小脓肿和异型 多核 巨细胞 内可见不同形态的棕黄色硬壳 细胞 (厚壁抱于)。 着色芽生菌病和暗色丝孢霉病的鉴别诊断 1、 疣状皮肤结核 多见于成年男性，好发于手、足、 上臂 等暴露部位，有 外伤 史， 皮疹 早期为单个暗红色的 丘疹 或 疣 状 结节 ，质硬．以后皮疹逐渐扩大呈 乳头 瘤样 增生 ，表面可有浅表 溃疡 ，中央形成 萎缩性瘢痕 ，组织病理为 表皮 疣状增生 ， 真皮 结核 样 肉芽肿 。 真菌 直接 镜检 为阴性。 2、足茵肿 常有外伤史，好发于经常接触泥土者。皮损为暗红色 浸润 性肉芽肿件斑块，可形成瘘道，从