种痘并发症

📖 概述

种痘并发症的病因 (一)发病原因 一般可归纳成下列四种： 牛痘病毒 引起的 皮疹 ;痘苗中 蛋白质 引起过敏性 发疹 ; 种痘 合并细菌感染 ;种痘引发或加剧其他 皮肤病 。 (二)发病机制 继发性 种痘疹因操作不慎或误将痘苗玷污正常 皮肤 或 黏膜 引起的 痘疮 。由于搔抓等原因将痘苗 接种 在原有皮肤病上引起的发疹，如发生在 婴儿期 的 遗传 过敏性 湿疹 上的 牛痘 样湿疹。在种痘后数天发病。表现为接种处 皮肤坏死 。 泛发性牛痘疹，在种痘后数天到2周内发病。全身散在发疹，从 丘疹 演变到 水疱 和 脓疱 ，成批发出，从数颗到数十颗。 口腔黏膜 亦可累及，可伴有 发热 ，大约3周痊愈。其

💡 治疗原则

发病机制是由于种痘后患者形成 特异性抗体 的时间比较迟缓(正常人约1周)，接种的 病毒 经血液播散而发病。 种痘并发症的症状 1. 牛痘病毒 引起 皮疹 (1) 继发性 种痘 疹：因操作不慎或误将痘苗玷污正常 皮肤 或 黏膜 引起的 痘疮 。如痘苗溅入 角膜 ，发病后可影响 视力 ，甚至造成 失明 ;亦可见于唇、舌和其他部位皮肤。有时继发于 初种 部位的周围，排列成卫星状，从单颗到数十颗，多数在2周内消退，少有超过1个月的。 (2)由于搔抓等原因将痘苗 接种 在原有 皮肤病 上引起的 发疹 ，如发生在 婴儿期 的 遗传 过敏性 湿疹 上的 牛痘 样湿疹。也有发生在其他皮肤病如 脂溢性皮炎 、 外阴瘙痒症 、马桶 皮炎 等皮损上的。这些病人对牛痘病毒的免疫力甚低或没有免疫力。通常是发生在以往未种过牛痘的婴幼儿，或虽种过痘，但相隔已久，免疫力已全部或部分消失的成人;也有因搔抓或密切接触，接种到自身或他人正常皮肤上引起发疹。 (3) 坏疽 性牛痘疹：在种痘后数天发病。表现为接种处 皮肤坏死 ，坏疽性损害不断向周围呈渐进性扩大，形成有 脐凹 的厚壁 水疱 和 脓疱 融合组成的灰白色 坏死 组织