硬化萎缩苔藓

📖 概述

硬化萎缩苔藓的病因 (一)发病原因 病因不明。因本病多发于40～50岁女性，幼女亦有发病者，但到青春期可自然痊愈，提示可能与 内分泌 功能失调有关。亦有患者有 阴道炎 、 包皮龟头炎 或在新作了 包皮环切术 后发生 皮疹 ，说明可能与 感染 有关。有的患者伴有 自身免疫性疾病 ，或出现 自身抗体 ，HLA-B21、B40较常见，提示可能有 自身免疫 的原因。另有家族发病的报道，但未得到最后证实。 (二)发病机制 发病机制不清楚，可能与内分泌功能失调，感染，自身免疫性疾病，或出现自身抗体，家族发病等有关。 硬化萎缩苔藓的症状 男女均可发病，好发于女性，男女之比为1∶10，发病年龄以40～50岁为

💡 治疗原则

多见，但也见儿童发病者。 皮肤 早期损害常无自觉 症状 ，不被注意。初发损害为 扁豆 大小平顶 丘疹 ，圆形或不规则形，粉红色，伴有明显的红色边缘，质地柔软，以后渐发展为典型皮损，丘疹呈瓷白色、 象牙 色，质地坚硬，可互相融合成斑块，境界清楚，中央凹陷，嵌有 黑头粉刺 样 角栓 ，除去后呈小坑状凹陷。后期皮损中央 萎缩 变薄，可融合成界限清楚的白色斑片， 白斑 中央可起 大疱 或 血疱 ， 大疱性 损害消退后可形成较多的 粟丘疹 ，萎缩处成为微凹陷的 瘢痕 。 皮损好发于躯干上部如 锁骨上窝 、胸前区、 腋窝 、两 乳房 、脐周、 前臂 及 颈部 ，以外 生殖器 更多见，发生于 外阴 者占50%～75%。 发于 女阴 者，多见于 小阴唇 、 阴蒂 、 肛门 周围，有时可延伸至股内侧，可单发于女阴，也可同时有他处皮损，损害为象牙色或蜡黄色扁平坚实丘疹，有时融合成片，表面角质 增生 ，并可见角栓。有时出现潮红、 浸渍 、 糜烂 、小水疱，甚至 出血 。晚期可发生萎缩、白斑，萎缩面积扩大，可使 尿道 口发生狭窄，有的有可能转变为 鳞癌 。损害处 瘙痒 明显，亦可有 疼痛 、 性交困难 、 排