异物肉芽肿

📖 概述

异物肉芽肿的病因 (一)发病原因 引起 皮肤 异物肉芽肿 性反应的物质种类甚多。广义异物包括金属碎片，非金属矿石、玻璃、植物性 淀粉 、化纤、棉丝物质， 寄生 性幼虫、 真菌 、 物理 性爆炸粉尘，难吸收的药物性油质或刺激性强烈的 化学 药剂或内源性 角蛋白 物， 囊肿 或 畸胎瘤 破裂后内容物、 组织坏死 钙化 沉积物等，均可引起 炎症 肉芽肿 反应。 (二)发病机制 由非机体组织的各种物质进入人体皮肤组织引起机体的组织反应(皮肤异物反应)，其结构为 肉芽肿性炎 症反应。 异物肉芽肿的症状 异物肉芽肿 为异物引起的一种 过敏反应 ，多发生于有异物 过敏素 质者，通常异物进入机体到 皮疹 出现

💡 治疗原则

的时间较长，可由数月到数年不等，如 硅化 物(水泥、砂石、玻璃等)可于10年左右方可出现皮疹反应。皮损表现因异物的种类、性质及侵入方式不同而异。常见有 丘疹 、 结节 、斑块、 色素沉着 、 炎症反应 及 炎症 细胞 浸润 等，局部皮肤颜色可呈红色或紫红，亦可为正常 肤色 。皮损坚硬，不可能自消，少数因炎症反应强烈或 组织坏死 ，可自行破溃排出异物或 坏死 物。有时可因皮下植入物(如注射 油剂 物)形成硬性肿块或结节，多年不消失或致局部 萎缩 。 根据 临床表现 ，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。 异物肉芽肿的诊断 异物肉芽肿的检查化验 组织病理： 1.典型异物反应为 巨噬细胞 及 异物巨细胞 包围异物， 细胞质 内可见有吞噬的异物，尚可见异物如缝线、 液状石蜡 油、硅盐、 毛发 等均可引起异物反应。 2.异物 过敏反应 ，可出现 上皮样细胞 构成的 结核 样 结节 ，具有 巨细胞 及 干酪样坏死 ，但缺乏或少有吞噬异物现象，钴、铍或 纹身 颜料可引起异物过敏反应。 3.一些特异性 异物肉芽肿 ，如纹身 肉芽肿 可见颜料颗粒。硅肉芽肿为非结核性肉芽肿，为多数巨噬细胞和 多核细胞 的