yán zhèng hòu tán lì xiān wéi sōng jiě bàn pí fū sōng chí
炎症后弹力纤维松解伴皮肤松弛的病因 (一)发病原因 病因不明,可能是节肢动物叮咬的 过敏反应 或日光 辐射 所致,也可能由于铜 代谢 紊乱,缺乏 弹性硬蛋白酶 抑制物,致弹力组织易被弹性硬蛋白酶溶解破坏所致。 (二)发病机制 发病机制还不很清楚。 炎症 节肢动物叮咬的过敏反应或日光辐射等,致使弹力组织易被弹性硬蛋白酶溶解破。 炎症后弹力纤维松解伴皮肤松弛的症状 该病最多见于既往健康1.5~4岁儿童,多为女孩。在 急性期 ,出现米粒大小及黄豆大小 丘疹 ,逐渐发展至 蚕豆 大小的炎性斑片、 荨麻疹 或 鳞屑 性斑块。自觉 瘙痒 ,有轻微 胀痛 感。数天后至数周后 皮肤 变软、变薄、无弹性松弛 萎
缩 、如同 皱纹 纸样皮肤(程度不等)。身体任何部位均可发生,但以面部受累多见,可使患儿呈老年貌。 头皮 、掌跖常不受累。有些病例的皮损日光暴晒处皮肤上出现 红斑 及斑块,同时瘙痒加剧。新的丘疹和斑块可能持续数月或数年,偶尔影响大部分部位。部分患者仅有轻微 全身症状 , 血沉增快 和酸性 粒细胞 增高,有1例报告有主 动脉炎 。 根据 临床表现 ,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 炎症后弹力纤维松解伴皮肤松弛的诊断 炎症后弹力纤维松解伴皮肤松弛的检查化验 血沉增快 和酸性 粒细胞 增高。 组织病理:在 急性期 表皮 内有大量的 中性粒细胞 和少量 嗜酸性粒细胞 , 淋巴细胞 , 血管 周围 炎症 细胞 浸润 更明显。 弹性纤维 染色 显示弹性纤维断裂或颗粒 变性 。在慢性期, 真皮 萎缩 ,真皮上部弹力 纤维 缺乏,下部变性,伴有少量 单核细胞 浸润。 胶原纤维 变性亦可出现,尤其是在慢性期。 炎症后弹力纤维松解伴皮肤松弛的鉴别诊断 红斑 性(Jadassohn-Pellrzzari型) 皮肤松弛症 有疝样表现的柔软与松弛的软瘤状扁平隆起,而该病表现为 萎缩 。 炎症后弹力纤维松解伴
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