亚急性结节性游走性脂膜炎

📖 概述

亚急性结节性游走性脂膜炎的病因 (一)发病原因 病因尚不清楚，可能与 上呼吸道感染 或 扁桃体炎 、 外伤 、 关节炎 有关。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 亚急性结节性游走性脂膜炎的症状 皮损初为直径约1～3cm大小的无痛性坚实 结节 ，可数个互相融合或成为大片，不规则形的硬块，硬似木板，有称谓 硬皮病 样 脂膜炎 者，边缘鲜红，中央淡红或淡黄色，随病程发展，中心消退，呈离心性向四周扩展。新疹不断发生，病程可迁延数月或数年不等。好发于成年妇女，初发多在内踝部位，继延至小腿侧面和胫前，常单侧受累，缺乏自觉 症状 及全身反应。 根据 临床表现 ，皮损特点， 血沉加快 、 类风湿因子 可呈阳

💡 治疗原则

性， 抗链球菌 溶解素O 滴度 增加。组织病理特征性即可诊断。 亚急性结节性游走性脂膜炎的诊断 亚急性结节性游走性脂膜炎的检查化验 血沉加快 、 类风湿因子 可呈阳性， 抗链球菌 溶解素O 滴度 增加。 组织病理：皮下脂肪 小叶 间 炎性细胞浸润 ，组织细胞、 淋巴细胞 、 浆细胞 、 异物巨细胞 浸润 程度不一。脂肪间隔 毛细血管 炎， 内皮 增生 ，管腔狭窄及 胶原纤维 变性 等。 亚急性结节性游走性脂膜炎的鉴别诊断 1. 结节性红斑 发病较急，累及双 小腿 胫前部位，皮损 炎症 显著， 疼痛 明显，多伴有 全身症状 。 2. 硬结性红斑 发病经过缓慢，皮损呈紫红色 结节 ，分布于小腿屈侧，可破溃，愈合后形成 瘢痕 ，组织病理改变呈 结核 样变化。 亚急性结节性游走性脂膜炎的西医治疗 (一)治疗 服 碘化钾溶液 ，一般3次/d，每次ml。避免 上呼吸道感染 。 (二)预后 病程迁延，可达数月或数年之久。 亚急性结节性游走性脂膜炎的护理 清除病灶，控制 感染 ，局部保暖。