è nì zhèng
病因 引起呃逆的原因可能与如下因素有关:健康人也可能发生过呃逆,其中多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或很冷的食物、酒、碳酸饮料等。 中枢器质性病变:如 颅内肿瘤 、 脑血管意外 、 脑炎 、 尿毒症 、 乙醇中毒 等。 外因性:呃逆反射弧受刺激, 膈神经 的刺激,如 纵隔肿瘤 、 食管炎 、 食管癌 、 肺炎 、 心包炎 、 心肌梗死 、 膈下脓肿 等;迷走神经刺激,如胃扩张、 胃炎 、 胃癌 等。 药物:兴奋剂、 磺胺 类药、 地塞米松 、 利眠宁 、 甲基多巴 、巴比妥酸盐、 安定 等都可能引起呃逆。 其他:诸如手术中普通麻醉处理和麻醉的并发症,外科手术中对 膈神经 的处理,还
有精神压力等因素。 鉴别和诊断 首先要判别是生理性还是器质性 疾病 引起,如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。健康人也会呃逆,某些疾病也会导致呃逆,这点鉴别非常重要。 一、 临床表现 1.全身及 神经 系表现 注意生命 体征 、局部体征和 脑膜刺激征 的有无。 2.局部表现 头颈部、 胸部 、 腹部 体征,各部位 炎症 和 肿瘤 的有无。 二、辅助检查 发作 中胸 部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性,必要时做胸部CT,排除 膈神经 受刺激的疾病,做 心电图 判断有无 心包炎 和 心肌梗塞 。疑中枢神经病变时可做 头部 CT、 磁共振 、 脑电图 等。 疑有 消化系统 病变时,进行腹部X线透视、B型 超声 、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除 中毒 与 代谢性疾病 可做临床生化检查。 疑有消化系统病变时,进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。 呃逆的处理 自我治疗小妙方 干吃一匙糖 弯身喝水 憋气 或吐气 吃饭时不说话可避免打嗝 憋气喝水 用力拉舌头 以棉花棒刺激上颚硬部和软部的交接处 咀嚼 并吞 咽干
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