小螺菌感染

📖 概述

小螺菌感染的病因 (一)发病原因 被 啮齿类动物 咬后， 小螺菌感染 引起。 (二)发病机制 被啮齿类动物咬后，原 伤口 常很快愈合，但在1～4周(平均12天)后开始出现 发热 、 畏寒 ，伴有 乏力 等 全身症状 。在原伤口处 皮肤 又出现 疼痛 、 肿胀 和蓝灰色 结节 。它可破溃，周围 水肿 ，呈 下疳 状损害，伴有局部淋巴管炎和 淋巴结炎 。 小螺菌感染的症状 被 啮齿类动物 咬后，原 伤口 常很快愈合，但在1～4周(平均12天)后开始出现 发热 、 畏寒 ，伴有 乏力 等 全身症状 。在原伤口处 皮肤 又出现 疼痛 、 肿胀 和蓝灰色 结节 。它可破溃，周围 水肿 ，呈 下疳 状损害

💡 治疗原则

，伴有局部淋巴管炎和 淋巴结炎 。发热可高达40℃，2～4天后， 体温 骤退。经3～7天间歇，又发热并发生大片 斑疹 、 斑丘疹 或红色 风团 样皮损，偶有关节炎。在未经治疗的病例中，部分患者可复发，但每次发作时，其 症状 显示愈发愈轻。 皮疹 经几次复发后，亦终于不发。在个别病例可累及 中枢神经系统 ，表现为 昏迷 、 木僵 ，甚至病死，有时亦可累及 心肌 、肝和肾而病死。一般经4～8周可自愈，但未经治疗者可延续达1年以上。 有鼠咬史，结合临床症状，本病较易诊断。必要时， 实验室检查 获得阳性结果，则可确诊。 小螺菌感染的诊断 小螺菌感染的检查化验 血常规检查 ， 白细胞计数 正常或稍偏高，而嗜酸粒细胞计数偏高。 梅毒 血清试验约有50%呈 假阳性 。从 溃疡 处取得 渗出液 或 局部淋巴结 穿刺 抽出物，经暗视野检查可找到 螺旋体 。被 感染 的 鼠咬伤 后，其外周 血液 、肿大的 淋巴结 和 皮肤 损害，用Giemsa 染色 或嗜 银染色 法可见到螺旋体，进行豚鼠 接种 可获得阳性结果。 组织病理：在局部接种处，皮肤显示 水肿 ，并有 单核细胞 浸润 和 坏死 。局部淋巴结 增殖