小儿药物性皮炎

📖 概述

小儿药物性皮炎的病因 （一）发病机制：主要分 免疫性 反应与非免疫性反应。 1.免疫性反应：其发生机制与 变态反应 相同。多数药物是非 蛋白质 ，称为 半抗原 。当其侵入人体与体内组织蛋白(又名载体 蛋白 )以 共价键 结合为不可逆的稳定的半抗原- 蛋白复合物 ，变成 完全抗原 ，能激发机体产生 特异抗体 。此类 抗原抗体 产生变态反应表现在 皮肤 及 黏膜 上，即造成 药物性皮炎 。其特点主要有：（1）个体敏感性。（2） 皮疹 与药量药理作用无关。（3）有一定的 潜伏期 。（4）皮疹形态多样性。（5）交叉 过敏 、多价过敏。（6）对 激素 有特效。 2.非变态反应机制：指药物的固有 药理学

💡 治疗原则

、 毒性反应 不耐受等。其特点主要有：（1）直接诱导 炎症 介质的释放。（2） 光毒性反应 。（3）过量反应。（4）蓄积作用。（5）酶的缺陷及抑制。 (二)发病原因 主要分为药物因素以及个体差异性。药物这个 外因 中有药物中的杂质、剂量、种类、用药途径、聚积作用及 抗原性 等诸，但药物的抗原性是引起 药疹 最重要的原因。不过，药物大多数是 小分 子化学物质，它必须与机体内蛋白质结合后变成全 抗原 ，这时药物才具有抗原性。所以，不同的个体差异，机体内的蛋白质不尽相同，也就不一定能与药物形成全抗原。 常引起药物性皮炎的药物有五大类： 1. 解热止痛 药：其中以 吡唑 酮类和 水杨酸 类发病最多，如 阿司匹林 、 索米痛 片 安乃近 。 2.磺胺类药：以SMZco引起的居多。 3. 抗生素 ：以 青霉素 引起的最多，特别是 氨苄西林 。 4. 镇静 安眠 及抗癫痫类：如 巴比妥 、 苯妥英钠 。 5.中药：如 蟾蜍 、 朱砂 、 蓖麻子 、 鹿茸精 、 雷公藤 注射液 小儿药物性皮炎的症状 药物 皮炎 的临床现象是错综复杂的。一方面，不同的药物可引起同样的 皮疹 ;另一方面，一种药物又可以引