小儿渗出性多形性红斑

📖 概述

小儿渗出性多形性红斑的病因 (一)发病原因 一般认为是一种 变态反应 所引起的 皮肤病 。，发生于有过敏体质的患儿。反应原可为 感染 (主要为 单纯疱疹病毒 、 细菌 、 真菌感染 )，药物( 磺胺药 、 抗生素 特别是 青霉素 、 红霉素 、 头孢 类、抗 惊厥 药物、 镇静剂 )，食物(鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋)， 物理因素 (冷、日光)，某些 疾病 ( 风湿 、 自身免疫病 )等。 约半数病例在发病前1～3周有原发病的历史或服用药物史。感染引起发病的 潜伏期 较药物引起者潜伏期长。有的病人的发病与 慢性病 灶感染，如 扁桃腺炎 、 中耳炎 、 副鼻窦炎 、 慢性附件炎 等有关，有人指出，3

💡 治疗原则

0%以上 多形红斑 病人是由 疱疹病毒 所致，并已通过试验予以证实，即用单纯疱疹病毒 抗原 进行 皮内注射 后，可引起本病的发生。有的病人往往是 磺胺 制剂、 解热止痛 药、 镇静 安眠药 剂、抗生素等所引起的 药疹 ;有的病人的发病与慢性病灶感染，如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻窦炎、慢性附件炎等有关;有些是体内疾病的临床 症状 表现之一，象 风湿热 、 伤寒 、 波浪热 、 传染性单核细胞增多症 、 恶性肉芽肿 及各种 恶性肿瘤 等均可伴发多形红斑;部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的;其他如 X线 照射、 月经紊乱 ， 妊娠 等也可伴发。还有相当数目病列之原因仍难于查明。 (二)发病机制 皮疹 是由于体液漏入 真皮 内 血管 而产生的此外尚可有 坏死 性因素存在其作用对 表皮 最明显。皮疹可能是发生皮损许多因素的综合作用。 水肿 液的压力可使 表皮突 出而形成 水疱 ， 渗出液 的改变可引起皮损颜色改变 皮肤病变主要发生在表皮与真皮交界处，先发生 血管扩张 和局部水肿，血管周围有明显的 淋巴细胞 浸润 ，继而 红细胞 渗出 至血管外。表皮下可见空泡形成和淋巴细胞浸润。严重病