小儿过敏性紫瘢

📖 概述

小儿过敏性紫癜的病因 (一)发病原因 可能与多种诱发因素有关，但直接致病因素常难肯定。 1. 感染 因素 最常见的 细菌感染 为β 溶血性链球菌 ，其次为 金黄色葡萄球菌 、 结核杆菌 、 伤寒杆菌 、 肺炎球菌 和 假单胞菌 等，以上 呼吸道 炎较为多见，也可见于 肺炎 、 扁桃体炎 、 猩红热 、菌痢、 尿路感染 、 脓疱疮 、 结核 及病灶感染( 皮肤 、牙齿、 口腔 、 中耳 )等。 病毒感染 中有 风疹 、 流感 、 麻疹 、 水痘 、 腮腺炎 、 肝炎 等。 寄生虫感染 也可引起本病，以 蛔虫感染 多见，还有 钩虫 、 鞭虫 、 绦虫 、 血吸虫 、 阴道 滴虫、 疟原虫 感染等。

💡 治疗原则

2.食物因素 主要是动物性异性蛋白对机体 过敏 所致，鱼、虾、蟹、蛤、蛋、鸡和牛奶等均可引起本病。 3.药物因素 如 氯霉素 、 链霉素 、 异烟肼 、 氨基比林 、 阿司匹林 、磺胺类等药物均有引起本病的报道。 4.其他因素 昆虫 咬伤 、植物 花粉 、寒冷、 外伤 、 更年期 、 结核菌素试验 、 预防接种 、精神因素等均可引起。另外在 血液透析 病人、 淋巴瘤 化疗 后病人及Guillain-Barre 综合征 病人中，也有引起 过敏性紫癜 的报道。 (二)发病机制 在上述因素的 致敏作用 下，体内发生 变态反应 ，其机制有如下可能： 1.速发型变态反应 致敏 原进入机体后，与体内 蛋白质 结合形成 抗原 ，抗原经过一定的 潜伏期 (5～20天)，刺激 免疫 组织和 浆细胞 产生 IgE 。IgE吸附于全身各个器官的 肥大细胞 上( 血管 周围、 胃腔 、皮肤)。当再遇到同一 抗原刺激 时，抗原便与吸附在肥大细胞上的IgE相结合，激活该 细胞 中的酶系统，使肥大细胞释放出一系列的 生物 活性物质，如 组胺 、5-TH、 缓激肽 、过敏慢反应物质(SRS-A)，也能兴奋 交感神经