荨麻疹和血管性水肿

📖 概述

表现 可发生于任何年龄，以中青年为多见。荨麻疹表现为皮肤上突然发生风团，于数分钟或数小时后即可消退，一般不超过24小时，成批发生，有时一天反复出现多次，呈鲜红色和浅黄色，红色者 血管 渗出 较轻，白色者由较广泛的渗出压迫 毛细血管 产生 贫血 所致。风块大小不等，大者可达10cm直径或更大，有时表面可出现 水疱 ，疏散排列、邻近损害能互相融合，形成特殊的圆形、环形、地图形等，可泛发全身，消退后不留痕迹，有剧痒、烧灼或刺激痛感。一般急性型经数天至1～2周停发，也有反复发作，病程缠绵1～2月以上，有的经年不断，转为慢性。血管性水肿，发生皮下组织较蔬松部位或粘膜，呈局限性短暂性大片 肿胀 ，边缘不清

💡 治疗原则

，不痒，通常累及 眼睑 、唇、舌、外生殖器、手和足，常和荨麻疹一起发生。若累及上呼吸道，可能会阻塞咽喉而危及生命；如累及 胃肠道 ，可能出现腹酸痛，有的还伴有 恶心 、 呕吐 ，以致进行不必要的 外科 探查。一般都在2～3日后消失。 此外，某些类型的荨麻疹-血管性水肿尚有一些特殊的 临床表现 。 1. 寒冷性荨麻疹 分遗传性和获得性两种，前者从 婴儿 开始， 症状 随年龄增长而减轻，常持续一生，在全身受冷后数小时 发疹 ，损害为不超过2cm直径的 红斑 性 丘疹 ，可伴 发热 、 畏寒 、 关节痛 、 肌痛 和 头痛 等，可持续48小时；后者常从儿童发病，皮肤暴露寒冷后即可发病，吸入冷空气或进食冷的食物或饮料偶尔粘膜发生肿胀。除去暴露部位发生风块外，患者可发生全身性症状，如潜入冷水后发生 知觉 丧失，甚至 淹溺 。症状在数月事消失，但亦有持久不愈者。 2. 胆碱能性荨麻疹 在 精神紧张 、运动和热后发生，损害为1～2cm大风团，外绕较大红晕，有时仅有 瘙痒 而无风团，可伴 流涎 、出汗、 腹痛 和 腹泻 ，持续数月至数年。 3.日光性荨麻疹，暴露日光后数分钟发病，局限于暴露部位，持续1