水蛭咬伤

📖 概述

水蛭咬伤的病因 (一)发病原因 因 水蛭 吸附人体 皮肤 吸血引起。 (二)发病机制 水蛭的口吸盘吸着皮肤吸血时，能分泌一种含有 水蛭素 (hirudin)和 组胺 样物质的 唾液 。前者能阻止 血液凝固 ，后者能使 血管扩张 ，但其真正性质尚不明。 水蛭咬伤的症状 当人们在水中劳动时， 水蛭 可吸附在皮肤上，吸取 血液 。若将水蛭取下，受伤处常流血不止。自觉微痛。有敏感反应者，可出现 风团 、 大疱 甚至 坏死 ，偶有过敏性 休克 发生者。在女子，可能进入 阴道 ，因而引起 阴道出血 。饮生水或在河塘游泳时，小的幼蛭可侵入 鼻腔 ，产生间歇性 鼻出血 、 鼻塞 、 鼻痛 或鼻内 蠕动感 等。

💡 治疗原则

水蛭虽然附着于皮肤上吸血，但不会钻入皮内。 根据 临床表现 可以诊断。 水蛭咬伤的并发症 偶有过敏性 休克 发生者。 水蛭咬伤的预防和治疗方法 应加强宣教，使群众知道 水蛭 的生活史，不饮生水，不在池塘内洗脸。有人试用 血块 与美曲膦酯( 敌百虫 )混合放于稻田内(四角各一块，中间一块)，则当水蛭附于其上后，可以致死。 水蛭咬伤的西医治疗 (一)治疗 治疗本病的方法各地不一。吸附在皮肤上的 水蛭 不可强力拉下，否则易招致其口器残留皮内，引起流血不止。一般常用烟油或 食盐 放在水蛭体上，可使其松开吸盘，自行脱落。加热或涂 乙醇 亦可收同样效果。若水蛭进入 鼻腔 或 阴道 ，可涂以 青鱼胆 、 蜂蜜 或香油等，待水蛭伸出体外时将其除去。亦可用2% 盐酸普鲁卡因 溶液加0.1% 肾上腺素 浸湿 棉球 ，塞入鼻腔内，几分钟后即可取出失去活动力的水蛭。 (二)预后 偶有过敏性 休克 发生。