强碱类中毒

📖 概述

强碱类中毒的病因 中毒 多因误服误吸所致， 皮肤 接触 灼伤 ，眼睛溅入灼伤。强碱具有强的 腐蚀性 ，与人体组织接触后能够迅速吸收组织水分，溶解组织蛋白， 皂化 脂肪，损坏 细胞膜 结构，形成 坏死 性、深而不易愈合的 溃疡 。 强碱类中毒的症状 1. 皮肤 、眼部接触 皮肤接触者主要为局部 红肿 、 水泡 、 糜烂 、 溃疡 等。若眼部溅入强碱类可引起严重的 角膜损伤 ，以致 失明 。 2.吸入 中毒 症状 主要表现为剧烈 咳嗽 、 呼吸困难 、 喉头水肿 、 肺水肿 ，甚至 窒息 。 3.口服中毒 (1) 咽喉 症状： 口腔 、咽部、食道 灼痛 、 流涎 ;口、咽处可见糜烂 创面 ，先为白

💡 治疗原则

色，后变为红色或棕色。 (2) 胃肠道症状 ：胃部有烧灼痛、 腹部绞痛 ; 呕吐 带血的胃内容物，呈强碱性;排出血性粘液粪便。 重症有喉头水肿、窒息、肺水肿、 休克 ，食道及 胃穿孔 。 后期可致 消化道狭窄 。食入固体强碱时，口腔可无明显损伤，而 食管 与胃腐蚀很重。 (3) 神经系统 症状：毒物吸收后，发生 碱中毒 ，病儿有 剧烈头痛 、低钙性手足 抽搐 、 昏迷 等。 (4) 肝肾 损伤：可有肝、肾等 内脏器官 的损害，偶致 急性肾功能衰竭 。 本病可根据患者的发病史、症状表现以及对呕吐物进行毒物分析而诊断。 强碱类中毒的诊断 强碱类中毒的检查化验 中毒 后呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物。也可安排 消化道 内 镜检 查鉴定 灼伤 程度。 强碱类中毒的鉴别诊断 与 强酸中毒 相鉴别，强酸中毒患者在 临床表现 上与 强碱中毒 者很相似，临床鉴别主要依靠发病史、患者呕吐物分析。 强碱类中毒的并发症 口服 中毒 重者，可并发 吸入性肺炎 、 纵隔炎 、 胸膜炎 、 心包炎 、 声门水肿 而发生 窒息 、 休克 和 昏迷 ，甚至死亡。 吸入中毒， 气管 及支气管 黏膜 组织坏死 可出现