qí kǒng gǔ ní yà bìng dú xìng jí bìng
奇孔古尼亚病毒性疾病的病因 1、 宿主 动物与 传播媒介 基孔肯雅 病毒 的 自然宿主 有人和 灵长类动物 ,主要传播媒介有 埃及伊蚊 、 白纹伊蚊 、非洲 伊蚊 和带叉-泰氏伊蚊。不同蚊种在传播中的重要性不同。埃及伊蚊为家栖蚊种,主要孳生在居室内或周边较为洁净的容器 积水 中,一般在白天叮咬人,日出后2小时和日落前2小时内为其活动高峰,与人关系密切,是传播基孔肯雅病毒能力最强的蚊种。白纹伊蚊分布较为广泛,是引起近期印度洋岛屿基孔肯雅流行的主要媒介。非洲伊蚊和带叉-泰氏伊蚊均为非洲野栖树冠蚊种,在丛林型 疫源地 病毒循环中起重要作用。 2、发病机制尚未阐明 病毒直接损伤:病毒侵入人体后,迅速进
入 局部淋巴结 ,并在其中不断繁殖,3~4天后进入 血液循环 形成 病毒血症 。 病毒感染 诱导的 免疫损害 :继之,病毒侵入肝、脾、肾、心、 骨髓 、 淋巴 等处。数日后病毒从血中消失,而 淋巴结 、脾、骨髓中依然存在。 3、 病理 改变 (1) 骨骼肌 : 主要 感染 成纤维细胞 ,表现为严重的 肌纤维 坏死 、 淋巴细胞 和 单核巨噬细胞 浸润 。 (2) 皮肤 与 关节 : 关节囊 和深 真皮 层的成纤维细胞可见病毒 抗原 (3) 中枢神经系统 :小鼠实验显示, 脉络丛 上皮细胞 严重的空泡 变性 ,但脑实质及构成 血脑屏障 的 微血管 上皮细胞未见明显改变。 奇孔古尼亚病毒性疾病的症状 1、 发热 本病的 潜伏期 为2~12 天,通常为3~7 天。 发热与 毒血症 状: 病人常突然起病, 寒战 、发热, 体温 可达39℃,伴有 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 食欲减退 , 淋巴结肿大 。一般发热1~7 天即可 退热 ,有的病人约3 天后再次出现较轻微发热( 双峰热 ),持续3~5 天恢复正常。有些患者可有 结膜充血 和轻度 畏光 的 结膜炎 表现。 2、 皮疹 皮疹: 80%的
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