皮脂囊肿病

📖 概述

皮脂囊肿病的病因 (一)发病原因 大多呈 常染色体 显性遗传。 (二)发病机制 电镜下检查证实囊壁由 角质形成细胞 组成， 细胞 由 桥粒 互相连接，囊壁内可见 皮脂腺 小叶 ，提示 肿瘤 为毛-皮脂腺交界处的 痣 样或 错构瘤 性 疾病 。 皮脂囊肿病的症状 为多发性，大小不一的囊性 结节 ，直径数毫米至20mm或更大，颜面呈皮色，淡蓝或带黄色，表面光滑，性质柔软或坚硬，可以推动。好发于胸前、 腋窝 、 上臂 、 腹部 、 阴囊 等处，严重者可呈全身性，掌跖除外。偶亦见呈单发者，称单发性 脂囊瘤 。 穿刺 时可排出油样或乳酪样液体，有些尚见排出小的 毛发 。通常在青春期发病，提示受 雄性激素

💡 治疗原则

控制。一般无自觉 症状 。 根据 临床表现 和组织病理可以诊断。 皮脂囊肿病的诊断 皮脂囊肿病的检查化验 组织病理：囊壁呈皱褶状，由数层 表皮细胞 构成。在囊壁 萎缩 处仅可见2或3层 扁平细胞 。其他部位基底细胞呈栅状排列，其上有2～3层 肿胀 细胞 ，不能辨认细胞间桥。这些细胞向心部呈厚的均质性 嗜酸性 角质层 ，不规则伸入腔内。类似 顶泌汗腺 的断头分泌。大多数 囊肿 壁内或其邻近，出现扁平 皮脂腺 小叶 为本病特征性组织象。此外偶见 毛根 和(或) 汗腺 与囊壁连接。囊腔内可见由 皮脂 组织组成的无定型油状物，偶见成簇毳毛。 皮脂囊肿病的西医治疗 (一)治疗 一般不需治疗。较大者可手术切除 缝合 ，亦可表面切小口或用 激光 在囊壁表面 穿孔 后，挤出内容物，可能时牵引出囊壁。囊壁未切除者，常见复发。 (二)预后 囊壁未切除者，常见复发。