皮肤颌口虫病

📖 概述

皮肤颌口虫病的病因 (一)发病原因 致病的颌口虫有两种，即有棘颌口虫及猪颌口虫，以前者为多见。棘颌口虫的成虫呈鲜红色，稍透亮，有光泽，雄虫长度为11～25mm，雌虫较长，为25～54mm，呈圆线状。 头部 呈半球形，表面有4～8圈小钩 颈部 狭窄，体前半部和近尾端有许多小皮棘。 人进食未烧熟含 感染性 第三期幼虫的淡水鱼、蛙、蛇鸡等肉类而获得 感染 。偶接触以上肉类等可经 皮肤感染 。幼虫侵入人体后移行于 皮肤 或 皮下组织 形成皮肤 颚口线虫病 ; 本病主要分布在亚洲，流行于东南亚地区。澳大利亚、墨西哥 等国亦有本病。有喜欢吃生或未煮熟鱼虾、肉类习惯地区的居民 发病率 较高。我国浙江、福建、

💡 治疗原则

上海等地区最近几年流行的生食，其发病率亦随之增加。 (二)发病机制 吞食的幼虫侵入胃壁，人类不是本虫的终 宿主 ，只能成为转续宿主幼虫在人体内不能发育为成虫，只能在人体内长期移行而造成组织损害和病变。感染的幼虫多为一条但亦有数条者。由皮肤侵入的幼虫，多数情况下会在身体的个部位发生皮肤肿块。由于幼虫的游走性，在皮肤的 表皮 和真皮间或皮下组织形成隧道，引起 皮肤幼虫移行症 。此虫可在各脏器内寄居，虫体在人体内可以存活数年乃至十几年。 病理 变化为 寄生虫 性 肉芽肿 ，由 嗜酸性粒细胞 、 成纤维细胞 组织细胞与 巨噬细胞 组成。幼虫在组织中移行时除产生 机械性损伤 外，还能分泌、 排泄 一些对人体有毒性作用的物质，诱发机体产生中毒与 过敏反应 从而加重 病理损害 。可引起 炎症 、 水肿 、 贫血 、 坏死 ，慢性皮损可导致嗜酸性粒细胞及 中性粒细胞 浸润 。此虫可到达体内任何部位。 皮肤颌口虫病的症状 临床表现 轻重不同。可从无自觉 症状 到症状严重。 潜伏期 长短不一，可由数天、数周至数年不等。随着病程延长发作次数可减少，症状亦减轻，发作时间缩短。 皮肤 损害：损害多限于皮肤，以