皮肤B细胞淋巴样结节型增生

📖 概述

皮肤B细胞淋巴样结节型增生的病因 (一)发病原因 病因包括 纹身 、包柔氏 螺旋体感染 、 带状疱疹 、 瘢痕 ， 抗原 注射或针刺。偶亦可为药物反应和持续性昆虫叮咬反应。 (二)发病机制 病因包括纹身、包柔氏螺旋体感染、带状疱疹、瘢痕，抗原注射或针刺。偶亦可为药物反应和持续性昆虫叮咬反应。 皮肤B细胞淋巴样结节型增生的症状 特发性和 继发性 局限型损害呈疏散性坚实性 皮肤 丘疹 或 结节 ，成群或融合成斑块。主要发生于面部，特别是颊及鼻部或 耳垂 。其次，损害可侵犯躯干(36%)或四肢(25%)。结节表面通常光滑。呈肉色，棕黄色，红色或紫色。妇女患者为男性的3倍，2/3的患者年龄在40岁以下

💡 治疗原则

。播散性或泛发性病例少见，表现为粟粒状丘疹。由包柔氏 螺旋体感染 引起的皮肤淋巴样 增生 不常见。损害发生于 壁虱 叮咬部位或紧接 游走性红斑 的边缘。损害在 感染 后长达10个月出现。皮损呈多发结节，直径1～5cm，好侵耳垂， 乳头 和 乳晕 ，鼻和 阴囊 部。通常无自觉 症状 ，可伴发 局部淋巴结肿大 。诊断可根据壁虱叮咬史或迁徙性 红斑 。好发部位(耳垂或乳头)和组织病理表现。诊断可由抗包柔氏 螺旋体 抗体 增高(出现于50%的病例)和患病组织中发现包柔氏螺旋体 DNA 而证实。 根据 临床表现 ，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。诊断可由抗包柔氏螺旋体抗体增高(出现于50%的病例)和患病组织中发现包柔氏螺旋体DNA而证实。 皮肤B细胞淋巴样结节型增生的诊断 皮肤B细胞淋巴样结节型增生的检查化验 组织病理：呈致密 结节 性 浸润 ，主要位于 真皮 ;真皮深层和 皮下组织 浸润减少，呈 头重足轻 状。浸润与 表皮 间有透明境界带。浸润主要由成熟的小和大 淋巴细胞 ，组织细胞， 浆细胞 和 嗜酸性粒细胞 构成。深部通常见界限清楚的 生发中心 ，中央为大 淋巴样细胞 ，有丰富的 胞浆