mó cā xìng tái xiǎn yàng zhěn
摩擦性苔藓样疹的病因 (一)发病原因 病因不明,可能是儿童对外界刺激的一种非特异性 皮肤 反应。 (二)发病机制 发病机制也不很清楚;一般认为与某些物品接触或机械摩擦有关例如玩沙土、玩具等,由于儿童好动且自制能力差,不注意接触方式和姿势,致使外露皮肤与沙土、玩具等摩擦物质频繁接触而导致发病。亦有人认为系 病毒感染 所致但尚待实验证明。 摩擦性苔藓样疹的症状 均见于3~12岁儿童,以男孩多见。多于春夏以及初秋季发生,患儿常有玩沙土或接触粗糙物品史。皮损常对称分布,多局限于 手背 、 前臂 伸侧,有时可见于指节、肘、膝等 易受刺激 摩擦的暴露部位,偶见广泛累及腕、足和躯干处。皮损为粟粒大小的扁平或
半球形 丘疹 ,常密集成片,但不融合,覆有微细糠秕样 鳞屑 ,呈轻度 苔藓样变 , 炎症 轻微。一般为正常皮色,较重者可呈淡红色。一般无自觉 症状 ,有时出现轻度 瘙痒 感。本病具有 自限性 ,但若暴露于原刺激后易复发。在整个病程中皮损均保持干燥,无水疱、 糜烂 及 渗出 。 依据本病临床特点,一般不难诊断。 摩擦性苔藓样疹的诊断 摩擦性苔藓样疹的检查化验 组织病理:为非特异性 炎症 改变,包括角化过度、 棘层肥厚 和真皮轻度 淋巴细胞 浸润 。 摩擦性苔藓样疹的鉴别诊断 但尚需与儿童期常见的 虫咬皮炎 和 毛虫皮炎 相鉴别。此二者 丘疹 可较大, 水肿 与 炎症 往往明显,自觉 瘙痒 剧烈。有时与Giomotti-Crosti 综合征 (儿童丘疹性肢端 皮炎 )不易区别,但后者 皮疹 较泛发,丘疹较大可达绿豆大小,较扁平,色较红,可有肝大, 血清 HBsAg 阳性,为 乙肝病毒 自然 感染 所致。 摩擦性苔藓样疹的预防和治疗方法 教育儿童少玩沙土,减少摩擦,控制行为。 摩擦性苔藓样疹的西医治疗 (一)治疗 避免沙土等摩擦刺激,对 学龄前儿童 应多加看护,减少机械性摩擦的机会。一般仅需
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