麻疹样红斑

📖 概述

麻疹样红斑的病因 (一)发病原因 病因不明，部分病例和 药物过敏 ( 巴比妥酸盐 、 青霉素 、汞剂、 水杨酸盐 类等)有关。 (二)发病机制 发病机制不明，部分病例和药物过敏有关。 麻疹样红斑的症状 突然发病，常伴有 畏寒 、 发热 等 全身症状 ， 皮疹 开始为红色、帽针头至米粒大的 丘疹 ，后逐渐发展为 斑疹 或 斑丘疹 。初鲜红色以后变为暗红色，可相互融合，对称分布，可泛发全身，以躯干部明显，类似 麻疹 ，以后扩散至四肢及面部，可出现 黏膜 红斑 ，可伴随中至重度 瘙痒 ，严重者可伴发小 出血点 ，皮疹一般持续1～2周，以后皮疹逐渐消退，约2～3周后完全消失。一般常无 内脏 的损害。若

💡 治疗原则

是由药物所引起的皮疹，未及时停药，可向重型 药疹 发展。 根据其典型 临床表现 及病史可以确诊。 麻疹样红斑的诊断 麻疹样红斑的检查化验 组织病理：为非特异性：表浅 血管丛 周围有稀疏的 淋巴细胞 浸润 ， 表皮 真皮 交界处出现少数空泡。 麻疹样红斑的鉴别诊断 需与 猩红热 、 麻疹 、 中毒性休克综合征 ， 葡萄球菌 性猩红热样疹鉴别。 麻疹样红斑的并发症 可并发 感染 。 麻疹样红斑的西医治疗 (一)治疗 皮损由于可自然消退，治疗的目的是为了减轻 症状 和缩短病程，与 药物过敏 有关者应停用可疑 致敏 药物，并发 感染 时，选用 抗生素 。 1.抗组胺药 选用H1 受体 拮抗药 ，如 氯苯那敏 ( 扑尔敏 )4mg，3次/d， 苯海拉明 25mg，3次/d，亦可选用氯苯那敏(扑尔敏)20mg，苯海拉明50mg 肌注 。 2.非特异性 脱敏 药物 维生素C 1g 静脉滴注 ，1次/d，10% 葡萄糖酸钙 ，10ml 静脉注射 ，1次/d。这两种药物可增加 毛细血管 的致密性而减少其渗透性，有一定的 消炎 、 消肿 作用。 3.抗生素 选用 青霉素G 钾(钠)盐， 肌内注射 20万～