洛博芽生菌病

📖 概述

洛博芽生菌病的病因 (一)发病原因 罗伯菌有感染 海豚 的多个报道，提示其生活史包括腐生于有水的环境中。本菌人工培养尚待改进和动物 接种 产量很少。其 致病性 很低， 感染 可能与外伤有关。 (二)发病机制 感染可能与外伤有关。 病原菌 沿 伤口 进入 皮肤 ，在侵入处产生 结节 ，高出皮面，棕色或紫红色，表面光滑富有弹性，周围无红晕，损害常集中于一处。随着进一步繁殖，通过自身蔓延或自我接种，损害逐渐增大，自觉 症状 轻微，微痒不痛，类似 良性肿瘤 或 瘢痕疙瘩 ，少数病例由于 外伤 ，可有破溃渗液，表面 结痂 。偶可通过 淋巴 播散，导致附近 淋巴结肿大 ，但 黏膜 、 内脏 和 骨骼 无累

💡 治疗原则

及。 洛博芽生菌病的症状 本病开始可能有 皮肤 外伤 ， 病原菌 沿 伤口 进入皮肤，在侵入处产生 结节 ，高出皮面，棕色或紫红色，表面光滑富有弹性，周围无红晕，损害常集中于一处。随着进一步繁殖，通过自身蔓延或自我 接种 ，损害逐渐增大，自觉 症状 轻微，微痒不痛，类似 良性肿瘤 或 瘢痕疙瘩 ，少数病例由于外伤，可有破溃渗液，表面 结痂 。好发于 小腿 、躯干和 腰部 ，其他部位如 耳轮 、手臂、面颈和臀部亦有报道。偶可通过 淋巴 播散，导致附近 淋巴结肿大 ，但 黏膜 、 内脏 和 骨骼 无累及。 根据 临床表现 、 病理 检查和直接 镜检 作出诊断。 洛博芽生菌病的诊断 洛博芽生菌病的检查化验 病原菌 直接 镜检 ：可见到双壁圆形、排列成链状 孢子 ，孢子之间有短桥相接。 组织病理： 结节 损害位于 表皮 及 皮下组织 间，呈 肉芽肿 样。 纤维 组织被大量 巨细胞 和组织细胞隔散，巨细胞直径可达40～80µm，在较陈旧损害中，可有 炎性细胞浸润 ，角化不全， 棘层 增厚。无假性 上皮 瘤样 增生 及表皮内 脓肿 。GMS 染色 可清楚显示本菌为直径7～14µm(平均9.5µm)