绿脓假单胞菌属感染

📖 概述

绿脓假单胞菌属感染的病因 (一)发病原因 绿脓假单胞菌属为 革兰染色 阴性 需氧菌 ，存在于土壤、尘埃、水和少数人体 肠道 中，亦可暂时 寄生 于 皮肤 ，主要寄生在 肛门 、 生殖器 部位、 腋窝 和 外耳道 等处。 (二)发病机制 在正常情况下一般不致病，当机体 抵抗力 低下时可致病，还可引起死亡。典型的 菌株 产生蓝绿色绿脓菌青素和黄绿色 荧光素 两种色素，也可产生许多种酶，包括 溶血素 、抑制 网状内皮系统 的酶和 角蛋白 溶解性 蛋白酶 。 绿脓杆菌 的生长常伴发 葡萄 气味(特异的鼠臭气味)，是三甲胺所特有的味道。 绿脓假单胞菌属感染的症状 皮肤感染 可有以下多种类型： 1. 坏疽

💡 治疗原则

深脓疱病 又称坏疽性 臁疮 (ecthyma gangrenosum)，常见于 白血病 、严重 烧伤 、三系 细胞 减少、 癌症 晚期或某些严重的消耗性 疾病 患者。临床特点为成群的 水疱 ，周围绕有紫红色红晕，水疱内容迅速变成 出血 性，破后形成圆形 溃疡 ，中心有黑色 坏死 性痂皮。损害主要发生于四肢、臀部。可引起 绿脓杆菌 败血症 、 蜂窝织炎 ，并可见有 斑丘疹 、斑块和 结痂 。病情严重者可伴有 体温 不升、 口渴 、 腹胀 、 幻觉 和 晕厥 。水疱内可查出革兰阳性 杆菌 ，血培养有绿脓杆菌。 2. 绿甲 综合征 (green nail syndrome) 感染 局限于指端，临床特点为 指甲 剥离。 甲剥离 区呈淡绿色，如患者接触水，可发生 甲沟炎 。 3. 外耳道炎 (external otitis) 绿脓杆菌感染局限于 外耳道 ，约占外耳道炎70%，表现为外耳道 化脓 。 4.指间感染 感染局限于指、趾间。表现为指、趾间 浸渍 ， 浸润 为灰白色或绿色。可伴有热带 浸渍足 综合征(tropical immersion foot syndrome)。 5.绿脓杆菌性 毛