糠秕孢子菌毛囊炎

📖 概述

糠秕孢子菌毛囊炎的病因 (一)发病原因 糠秕孢子菌毛囊炎 系圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的 皮肤 毛囊 性 真菌感染 。 (二)发病机制 病原菌 侵入皮肤后，在毛囊繁殖生长，引起孤立散在的红色圆顶毛囊性 丘疹 或 脓疱 ，2～4mm大小。严重者有脓头形成。 糠秕孢子菌毛囊炎的症状 多见于年轻患者。皮损为孤立散在的红色圆顶 毛囊 性 丘疹 或 脓疱 ，2～4mm大小。好发于 皮脂腺 丰富的部位如上背、前胸，偶见于肩部、手臂、 小腿 、面部和 颈部 等。严重者有脓头形成，内含 病原菌 ，称 痤疮 样 糠秕孢子菌毛囊炎 (acniform pityriasis folliculitis)。病程慢性。皮

💡 治疗原则

损有不同程度 瘙痒 ，有时有灼热或 刺痛感 。可与痤疮及 花斑癣 并存。局部或系统性使用 皮质 激素或 抗生素 易促发(图1)。 依据皮损为孤立散在的红色圆顶毛囊性丘疹或脓疱，2～4mm大小。好发于皮脂腺丰富的部位如上背、前胸，偶见于肩部、手臂、小腿、面部和颈部等。严重者有脓头形成，内含病原菌，称痤疮样糠秕孢子菌毛囊炎(acniform pityriasis folliculitis)。病程慢性。皮损有不同程度瘙痒，有时有灼热或刺痛感。刮取损害或脓液置 显微镜 下直接 镜检 可见大量圆形、卵圆形厚壁 孢子 ，直径为2～5µm，部分有“出芽”。常聚集成堆， 无菌 丝。培养需含脂 培养基 ，有糠秕孢子菌生长。组织病理可见扩大的毛囊腔内有大量圆形或卵圆形厚壁孢子与直接镜检镜下形态相同。排除 细菌 性 毛囊炎 、寻常型痤疮、丘疹型 皮肤念珠菌病 、 嗜酸性脓疱性毛囊炎 等 疾病 ，即可诊断。 糠秕孢子菌毛囊炎的诊断 糠秕孢子菌毛囊炎的检查化验 刮取损害或脓液置 显微镜 下直接 镜检 可见大量圆形、卵圆形厚壁 孢子 ，直径为2～5µm，部分有“出芽”。常聚集成堆， 无菌 丝。培养需含脂 培养基