宫颈糜烂

📖 概述

分类分度 宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分，可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂；糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。 当然，以上那段话是以前的看法。把一个不存在的病理现象分度（宫颈糜烂其实是一个正常的生理现象）是不正确的。因为“宫颈糜烂”的真正机制是因为受到雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同，所以才有所谓的轻中重度，其实都是正常的生理现象。 宫颈糜烂的表现又可分为三型： 单纯性--糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖， 表皮 比较平坦光滑； 颗粒型--炎症继续存在，使子宫颈

💡 治疗原则

上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂； 乳头 型--如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。 这三种类型可单独存在，也可交错共存。 实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂，当宫颈外 口表 皮脱落，被宫颈口另外一种 上皮组织 所代替后，由于覆盖面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的 血管 和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂，而实际上，并不是真正的糜烂。 再次强调这一点 。 症状 “宫颈糜烂”（实际上是“柱状上皮外翻”）并没有什么特殊的临床表现，有些人可能会有 接触性出血 ，但这只是宫颈的个体差异，因为柱状上皮较为脆嫩，容易损伤，损伤便可出血。值得一提的是，如果有白带增多、发黄、有异味等情况，说明患有宫颈炎（不再是单纯的柱状上皮异位了），这些症状都是宫颈上出现了感染的表现。很多人把 宫颈炎 的症状都算在“宫颈糜烂”（柱状上皮异位）的头上，这是非常不正确的。 检查 根据临床表现诊断并不困难，但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规作 宫颈刮片 ；宫