jīn shǔ xìng biàn sè
金属性变色的病因 (一)发病原因 由于接触各种金属,使其进入体内,从而造成 皮肤 颜色改变。 (二)发病机制 金属进入人体内,从而造成皮肤颜色改变。 金属性变色的症状 临床表现 分为以下几类: 1.银沉着病 一般产生临床表现约需8g以上银。早期为 紫癜 貌,以后逐渐出现 色素沉着 ,呈淡蓝到蓝灰色,严重者为灰黑色。弥漫分于整个 皮肤 ,皱襞处较少,在面、手等暴露部位易见,尤其在 结膜 、甲、龈等处的着色更为突出。 2.金沉着病 一般需总量4g以上。表现为弥漫性蓝灰色或淡紫色沉着。多发于暴露部位,尤其眶周显著, 巩膜 处明显,皱襞处少见, 口腔黏膜 无损害。组织病理示 真皮 血管 周围和组织细胞
内有大小不一,圆或卵圆形的黑色颗粒。 3.铋沉着病 多发于驱梅用铋剂治疗后数年。弥漫性蓝灰色沉着,在 齿龈 黏膜 边缘产生一灰蓝色或黑色的线,称“铋线”。面、手部明显,可累及巩膜、 口腔 。 4.汞沉着症 汞用作漂白剂及外用 消炎剂 时可致其沉着。局部皮肤青灰色色素沉着。多见于面、颈部,在 眼睑 、鼻唇皱褶部位尤其明显。组织病理示真皮上部有规则的褐黑色颗粒,部分游离,部分在 巨噬细胞 内。 5. 铁沉着 症 外用铁盐溶液治疗 皮炎 或作为 止血 剂。在 表皮 破损处可见铁的深金棕色沉着。组织病理示真皮上层内有含铁的嗜 色素细胞 ,基层 细胞 黑素也可轻度增加。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 金属性变色的诊断 金属性变色的检查化验 1.金沉着病 组织病理示 真皮 血管 周围和组织细胞内有大小不一,圆或卵圆形的黑色颗粒。 2.汞沉着症 组织病理示真皮上部有规则的褐黑色颗粒,部分游离,部分在 巨噬细胞 内。 3. 铁沉着 症 组织病理示真皮上层内有含铁的嗜 色素细胞 ,基层 细胞 黑素也可轻度增加。 金属性变色的西医治疗 (一)治疗 一般无需治疗。停止使用或接触该金属,避
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