焦油性黑变病

📖 概述

焦油性黑变病的病因 (一)发病原因 1.接触 煤焦油 、 石油 及其加工产品的工人，使用含此类化学物的粗制 化妆品 的妇女易感。在日光作用下可加重。 2.中年女性患者可能与 神经 、 内分泌 功能障碍有关。 (二)发病机制 蒽，菲，萘类有显著光敏作用，常表现为光敏性接触性 皮炎 。 焦油性黑变病的症状 多见于面颊等暴露部位，尤其是眶周和颧颞部、手和 前臂 的背面。初为炎性 红斑 、 水肿 ，常有灼热和痒感，继之有数周的持续性红斑和 鳞屑 ，可有毛囊性 丘疹 和 黑头粉刺 ，后发展为青灰到暗褐色弥漫性或网状色素沉着。若脱离接触， 炎症反应 可于数周内消退， 色素沉着 在1～2年可消退，而 毛囊

💡 治疗原则

性黑头粉刺可持续多年。若长期暴露，色素沉着更为明显，可伴有 毛细血管扩张 、苔藓样丘疹、毛囊口扩大、角化及毛囊周围色素沉着，甚至可有明显的角化过度或 上皮 瘤样 增生 等 癌前病变 。患者倾向 多汗 ，而使皮损呈闪光外观，皮损可在日晒后加剧。病程慢性渐进性，常伴有 头晕 、 乏力 、 食欲不振 、 消瘦 等 全身症状 。 有长期暴露 焦油 类和日光的病史，初有 炎症 过程，后皮损检查见有毛囊性黑头粉刺、丘疹、鳞屑等可有助于诊断。 焦油性黑变病的诊断 焦油性黑变病的检查化验 组织病理： 毛囊 性角化过度， 表皮 下层 细胞 水肿 变性 ， 真皮 上噬 黑素细胞 内充满黑素颗粒， 毛细血管扩张 并有较多 淋巴细胞 浸润 。 焦油性黑变病的并发症 甚至可有明显的角化过度或 上皮 瘤样 增生 等 癌前病变 。 焦油性黑变病的西医治疗 (一)治疗 避免接触 过敏 物和光敏物，脱离接触环境和避免日晒。其他同Riehl 黑变病 。 (二)预后 病程慢性渐进性。