挤奶者结节

📖 概述

挤奶者结节的病因 (一)发病原因 本病是乳牛 乳房 的一种 病毒感染 ，没有永久 免疫性 ，可在同一牛群中反复出现，但一般不影响乳牛健康及 产乳 。 病原体 已从培养中分离出来，形态上和 羊痘 病毒 相似。根据上海 华山医院 对本病患者种 牛痘 全部获得阳性结果来看，本病和 牛痘 之间无 交叉免疫 。 (二)发病机制 本病在人群中的传播，显然是由于工作中和患病乳牛 直接接触传染 所致。从挤奶员中 患病率 (56%)来看，说明这种病毒在人群中比在牛群中的感染力(患病率83%)差些。人与人之间的直接传播尚未发现。人是否经过挤奶传播本病尚不能肯定。 挤奶者结节的症状 挤奶员发病的 潜伏期 一般5天，

💡 治疗原则

长者2周。皮损几乎都发生于两手背、 手指 ，少数 前臂 也有，一般右侧比左侧多，偶见于面部。皮损分布散在而不融合，数目1～20个不等。 皮疹 为红色扁平 丘疹 ，1周内形成坚实、暗红色、轻微触痛的 结节 ，一般约 绿豆 至黄豆大小，周围多有红晕。有的结节顶端有凹陷，其上可 结痂 。个别病例的晚期表现为 化脓性肉芽肿 样损害。病期4～6周不等，愈后不留 瘢痕 。除皮损外，部分患者可并发 局部淋巴结 炎，一般无其他 全身症状 。 根据患者职业史及其所在单位内乳牛及人群中发病情况，再结合皮损特点，不难诊断。如有条件，对 活组织切片 或痂皮进行电镜观察可找到 病毒 包涵体 ，更有助于本病的确诊。 挤奶者结节的诊断 挤奶者结节的检查化验 对 活组织切片 或痂皮进行电镜观察可找到 病毒 包涵体 ，更有助于本病的确诊。 病理 ： 表皮 棘层 内可形成多房性 水疱 。常见明显角化不全。于 细胞质 内，偶尔在 细胞核 内可发现病毒包涵体。 真皮 上部可出现 肉芽肿 反应。 挤奶者结节的鉴别诊断 临床上有时需与 传染性软疣 及 化脓性肉芽肿 相鉴别。 挤奶者结节的预防和治疗方法 发现可疑病牛，立即 隔离