发育不良痣

📖 概述

发育不良痣的病因 (一)发病原因 可在儿童期出现。约有1/3～1/5的 发育不良痣 组织学 与 恶性黑色素瘤 相近。 细胞 的不典型性和 增殖 与日光暴晒具有一定相关性。此外，有研究认为。发育不良痣与11号 染色体 的部分缺失及 睾丸 生殖细 胞肿 瘤有关。家族性恶性 黑色素瘤 和发育不良痣还与 内分泌 性腺 体 综合征 、自体免疫多腺体综合征相伴发。但目前，对以上相关性尚不能完全确定。 发育不良痣所存在的 分化 障碍可能具有一定的 遗传 基础，内源性 激素 和外界环境促进了本病的发展。对恶性黑色素瘤易患家族进行 基因 学分析认为是 常染色体 显性 疾病 ，异常基因可能存在于1p35或9p21

💡 治疗原则

.导致 细胞周期 酶p16/CDKN2A 突变 引起 细胞分化 异常。另外，在发育不良痣中 紫外线 诱导所产生的过多光化学产物可引起细胞恶性转化。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。异常基因可能存在于1p35或9p21.导致细胞周期酶p16/CDKN2A突变引起细胞分化异常。另外，在发育不良痣中紫外线诱导所产生的过多光化学产物可引起细胞恶性转化。 发育不良痣的症状 1.损害可发生于体表任何部位，但最常见于躯干，其次为肢体，再次为面部。 2.损害单发或多发，通常较 痣细胞 痣 大，有些直径可超过7mm。中央常高起，无毛，大小不一，边缘不规则或不清楚，颜色深浅不均。 3.损害多发时，可发展为 恶性黑色素瘤 ，但若为单个则与恶性黑色素瘤无关。 典型病例，做 病理 检查可以确诊，而无困难，但出现浅 表皮 扩散的倾向时，则不易决定。 发育不良痣的诊断 发育不良痣的检查化验 组织表现：本病组织 构型 较 细胞学 的特点更为重要。 组织构型有：①绝大多数为 复合痣 型，少数为交界型。②边缘交界处 黑色素细胞 扩展超越中央 真皮 内 痣细胞 的范围。③交界处痣细胞呈“桥”形融合。④ 表皮突 延伸，在边