杜波组织胞浆菌病

📖 概述

杜波组织胞浆菌病的病因 (一)发病原因 组织胞浆菌分为三个 变种 ： 荚膜 变种、杜波变种和腊肠变种。已发现前两个变种的有性型为 皮炎 阿耶洛霉( 异名 荚膜伊蒙菌)， 真菌 分类归入 子囊 菌门- 爪甲 团囊目-爪甲团囊科，为双相真菌。 杜波组织胞浆菌病 (Histoplasmosis duboisii)是由荚膜组织胞浆菌杜波变种引起的原发于 皮肤 、 皮下组织 及 骨组织 的 肉芽肿 性及 化脓 性损害，很少侵犯肺。 (二)发病机制 由于吸入带菌的尘埃，可以引起 急性感染 ，局限型：可单个皮损、皮下肉芽肿或单个骨损害，无 发热 、 贫血 或 体重减轻 等 全身症状 ， 慢性病 程，可无 症

💡 治疗原则

状 或反复发作，可自愈。播散型：即在皮肤、 淋巴结 、骨、肠及腹腔脏器播散发病，此型可急性进展致死，波及肝、脾，甚至全身，尤其是 骨骼 ， 颅骨 病变可类似多发 骨髓瘤 ，掌和 趾骨 病变可如 结节病 ， 腹股沟 或全身 淋巴结肿大 可甚著，有如 副球孢子菌病 。皮肤及血中可找到本菌， 白细胞 数常无改变。 杜波组织胞浆菌病的症状 1.局限型 可单个皮损、皮下 肉芽肿 或单个骨损害，无 发热 、 贫血 或 体重减轻 等 全身症状 ， 慢性病 程，可无 症状 或反复发作，可自愈。 2.播散型 即在 皮肤 、 淋巴结 、骨、肠及腹腔脏器播散发病，此型可急性进展致死，波及肝、脾，甚至全身，尤其是 骨骼 ， 颅骨 病变可类似多发 骨髓瘤 ，掌和 趾骨 病变可如 结节病 ， 腹股沟 或全身 淋巴结肿大 可甚著，有如 副球孢子菌病 。患者可有发热、 消瘦 、 乏力 及严重贫血等，皮肤及血中可找到本菌， 白细胞 数常无改变。 主要依据 真菌学 检查。 1.直接 镜检 取皮损、脓液、骨损害、 窦道 或活检材料时，常可找到许多菌体。KOH 涂片 可见12～15μm直径的厚壁 酵母 细胞 ，细胞内可见脂肪