电灼伤

📖 概述

电灼伤的病因 (一)发病原因 电流可使机体 细胞膜 外的离子平衡发生改变，并可产生电流、电渗等反应。 (二)发病机制 足够浓度的离子流可刺激兴奋 神经 、 肌肉 组织，引起肌肉组织收缩。 皮肤 组织在通电情况下可 产热 ，造成 灼伤 和炭化。当电流途经心、脑 延髓 、 脊髓 等重要组织、脏器时，则会产生严重后果，甚至引起死亡。 电灼伤的症状 触电 局部主要表现为 电灼伤 ，以电流入股口处损伤最为严重。局部皮肤出现黄褐色干燥 灼伤 、炭化，且损害可深达 肌肉 骨骼。如电击伤同时伴高温电弧闪光或电火花，其周围 皮肤 可出现广泛热灼伤。可 继发感染 ，如局部 血管损伤 可导致 出血 。依 电损伤 的

💡 治疗原则

轻重不同，可有不同程度的全身反应。轻者仅感 头晕 、 心悸 、 面色苍白 、四肢软弱、 全身乏力 等 症状 ;重者可有 抽搐 、 休克 症状甚至死亡。 根据病史， 临床表现 即可做出诊断。 电灼伤的并发症 当电流途经心、脑 延髓 、 脊髓 等重要组织、脏器时，则会产生严重后果，甚至引起死亡。 电灼伤的预防和治疗方法 预防：注意用电安全，如遇 电击伤 时，应立即切断电源。并进行全身检查，注意是否合并内部脏器损伤，若有应给予相应处理。 急救 措施：立即切断电源，或用不导电的物体拨离电源; 呼吸心跳骤停 者进行 心肺复苏 ; 复苏 后还应注意 心电监护 。 电灼伤的西医治疗 一、药物治疗： 1.液体 复苏 补液 量不能根据其表面 烧伤 面积计算，对深部组织损伤应充分估计。由于 肌肉 和红 细胞 的广泛损害，必将释放大量的 血红蛋白 和 肌红蛋白 ，在酸 血症 的情况下，很易沉积于 肾小管 ，导致 急性肾衰 。为此，早期补液量应高于一般烧伤;补充 碳酸氢钠 以 碱化 尿液;还可用 甘露醇 利尿 ，每小时 尿量 应高于一般烧伤的标准。 2.早期全身应用较大剂量的 抗生素 (可选 青霉素 )。因深