shěnshìyīàn
1.承前启后,继承创新 清代早期在医学史上具有承前启后的学术地位,清代早期医家对温病学说的发展做出了突出贡献。对温病的治法、温病养阴生津理论、卫气营血及三焦辨证用药规律的形成起到了推动作用。沈氏作为清代早期有影响的医家之一,其临床治疗苦寒为先,清利开泄,善用豁痰清火之方,占其所治病例十之六七。正如《沈氏医案》所论,“《内经》病机十九条属火者五,属热者四,属寒者一。则知属火热者多,属寒者少。用药治病,宜体《内经》之意,不宜专执己见,谈天说地,以惑后人。”针对当时部分医家偏执温补,沈氏指出,“士材以阳为君子,阴为小人;热药为君子,寒药为小人。但《易》云,一阴一阳之谓道。《内经》云,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化,二者不可偏废。至于治症,当以元气为君子,邪气为小人。元气宜补,邪气宜去。寒热温凉,随病而施,中病而止,岂可多事温补,痛戒寒凉乎。” 2.辨证准确,疗效卓著 《沈氏医案》记载,上洋马头渡李云甫媳,二十岁,患胁痛气喘不得卧,数日,诸医皆以风寒发散,或用降气药,不能取效。有医者认为是肺胀,法在不治。沈氏见患者面青气喘,两胁作痛,不能合眼而卧。脉象两手弦急,无痰声,鼻不煽,无汗出。本来患者
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